Çocuklarda Şaşılık ve Göz Tembelliği

[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]

Gözlerin görme eksenlerinin paralelliğin bozulmasına şaşılık denir. Her
iki gözden birisi ya da ikisi birden bakılan objeye odaklanamaz.
Strabismus denilen bu duruma göz kürelerinin hareketini sağlayan
adalelerin kusuru neden olmaktadır. Altı grup adale göz kürelerinin her
türlü devinimi yapmasını sağlar. Bu adalelerden bazılarının görevini
yapamaması sonucunda göz sağlam olan adale tarafından kendi yönüne
doğru çekilir. Bu nedenle kayan göz küresinin baktığı taraf sorunlu
olan değil sağlam adale grubudur.

Şaşılıkların bir bölümü[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] özellikle bebeklerde daha fazla görülen çeşidi gerçek şaşılık değil[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
yalancı kaymadır. Bu yalancı şaşılıkların nedenleri göz kapaklarının ve
göz kürelerinin yapısı veya optik eksenlerden birinin düzensizliği
nedeniyle ortaya çıkan yanıltıcı bir görünümdür. Bu durumun tam olarak
aydınlatılabilmesi için mutlaka bir göz muayenesi yapılmalıdır.

Şaşılıkların bazıları ise her zaman kolaylıkla anlaşılmaz. Bunlar gizli
şaşılık olarak da adlandırılabilir. Bilgisayar monitörüne[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] televizyona uzun süreli bakma sonucunda[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] okuma gibi uğraşlar sırasında göz yorgunluğu[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] baş ağrısı[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] çift görme[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] bulanık görme ve okuma zorluğu gibi şikayetler ile kendini gösterir.

Şaşılığın meydana gelmesinde ailesel kalıtım[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] geçirilmiş ateşli hastalık[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] kafa travması[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] zeka geriliği[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] göz kaslarının doğumsal anormallikleri[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] görmeyi bozan göz hastalıkları (katarakt[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] göz tümörleri gibi)[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] gözlük gerektiren kırma kusurları etkili olabilir. Hamilelik döneminde ve doğum esnasında yaşanılanlar[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] çocukluk döneminde geçirilen hastalıklar ve havale gibi durumlar da şaşılık için risk faktörü oluşturabilirler.

Doğuştan olan kaymalar genellikle gözlük gerektirmeyen[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
erken dönemde (6 ay - 2 yaş) ameliyat edilmesi gereken kaymalardır.
Kaymaların büyük çoğunluğu ise 2-3 yaş civarında ortaya çıkar ve
genellikle gözlükle tam olarak düzelebilir. Gözlük takıldığı halde
düzelmeyen kaymalara ise ameliyat gerekebilir.

Erişkin yaşında ortaya çıkan şaşılıklar[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] göz hareketlerini yöneten sinirlerde çeşitli sebeplerle (travma[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] diabet[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] kalp damar hastalıkları[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] hipertansiyon[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] çeşitli enfeksiyonlar[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
tümörler veya zehirlenmeler) meydana gelen felçlerden kaynaklanabilir.
Öncelikle nedene yönelik tedavi yapılmalıdır. Genellikle çift görme
şikayetinin de olduğu bu kaymalarda belirli bir süreyi takiben cerrahi
gerekebilir.

GÖZ TEMBELLİĞİ

Çocukluk çağı kaymalarındaki en önemli problem[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
genellikle tek bir gözün kayması nedeniyle ortaya çıkan göz
tembelliğidir. Çeşitli kırma kusurları ve görmeyi bozan göz
hastalıkları da göz tembelliğine sebep olabilir. Göz tembelliği en
basit tanımıyla bir gözün az görmesidir. Görüntünün net oluşmaması
sonucu beyindeki görme merkezi fonksiyonunu tam olarak yerine
getiremez. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa başarı şansı o kadar
yükselir. Çünkü 7 - 8 YAŞLARINDAN SONRA GÖZ TEMBELLİĞİNİN TEDAVİSİ ÇOĞU
ZAMAN OLANAKSIZDIR.

[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]

Erken teşhis edilen göz tembelliğinin tedavisi oldukça basittir.
Tedavide iyi gören göz belirli zamanlarda kapatılarak tembel gözün
çalıştırılması en sık kullanılan yöntemdir. Göz tembelliğinin
tedavisinde cerrahinin yeri yoktur.

Şaşılık sadece estetik bir kusur değildir. Tedavide amaç estetik düzeltmeden ziyade[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
iki gözle fonksiyonel görmeyi sağlamaktır. Tedaviye erken başlanması
göz tembelliğinin önlenmesi ve 3 boyutlu görmenin sağlanmasında
önemlidir.

Bu nedenle şaşılık şüphesi olan her çocuğun belirli bir yaşa gelmesi beklenmeden göz hekimine götürülmesi gerekir.

Tedavide gözlük camları[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] prizmalar[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] göz damlaları[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] göz egzersizleri[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] kontakt lensler[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] göz kapamaları ve şaşılık ameliyatları uygulanır.

Şaşılık ameliyatları çoğunlukla genel anestezi altında
gerçekleştirilir. Ameliyatların temel prensibi göz küresine yapışık
kasların kuvvetinin azaltılması yada arttırılması veya yerlerinin
değiştirilmesi esasına dayanır.