SGK hastaneleri yeniden puanladı

Sosyal Güvenlik Kurumu[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] (SGK) özel hastanelerin hastadan aldığı fark ücretini belirlemek için gündeme getirdiği[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
özel hastaneleri puanlandırdığı ‘’Kurumla Sözleşmeli Özel Hastaneler Ve
Vakıf Üniversite Hastanelerinin Puanlandırılması Hakkındaki Liste’yi
yeniden yayınladı.

Sektörden büyük tepki gören listeyi düzenlenmek üzere görüşmeleri süren komisyondan önceki gün karar çıktı. Özel hastanelerin taleplerini değerlendiren komisyon[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
kısmi branş anlaşması yapan özel hastaneleri sınıflandırma dışı
bıraktı. Ayrıca ‘algı yanılması’ yarattığı için büyük tepki gören A’dan
E’ye sınıflandırmayı kaldırarak yerine alacakları fark ücretine göre
sınıflandırmayı getirdi. Branş hastaneleri ise diğer hastanelerdeki
aynı birimlerle değerlendirildi. Buna göre yeni listede 406 hastane yer
alırken[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] yüzde 70 fark ücreti alan hastane sayısı da 97 oldu. Açıklanan yeni listede[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] hastanelerin aldığı puanlarının yer almaması da dikkat çekti. Liste[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] hastanelerin tesis kodlarına göre sıralandı.

Kısmi branş çıkarıldı

SGK[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
Sağlık Bakanlığı ve Türkiye Odalar ve Borsalar Birliği’nin
temsilcilerinden oluşan komisyon önceki gün karar almak üzere acil
toplantı yaptı. Yalnızca anlaşmalı oldukları branşlarda
değerlendirildikleri için SGK’nın yılbaşında açıkladığı listelerde alt
sınıflarda yer alan kısmi branş anlaşması yapan hastaneler[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
sınıflandırma dışı bırakıldı. Komisyon buna gerekçe olarak kısmi branş
anlaşması yapan hastanelerinin Medula sistemine az veri göndermelerini
ve verdikleri hizmette fark almamalarını gösterdi. Bu hastaneler liste
dışında bırakılırken alacakları fark ücreti de yüzde 30 olarak belirlendi. Buna göre SGK ile branş anlaşması bulunan Acıbadem Hastaneleri[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] Memorial[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] Mesa[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] Bayındır Hastaneleri gibi hastaneler liste dışına çıktı.

Sınıfların ismi değişti

SGK[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] tartışma yaratan yılbaşındaki listelerinde hastaneleri çeşitli kriterlere göre 1000 puan üzerinden değerlendirerek[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] özel hastaneleri ve vakıf hastanelerini A’dan E’ye kadar sınıflandırmıştı. Bu sınıflandırma sonucunda[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
A grubu dışında yer alan hastaneler kamuoyunun gözünde ‘kalitesiz’
algısı oluşacağı nedeniyle sınıflandırmaya itiraz etmişti. Komisyon bu
konuda[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] sınıflandırmanın açıklama şeklini değiştirmek gibi bir önlem aldı. Yeni listelerde özel hastaneler A’dan E’ye gruplar yerine[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] alacakları fark ücretleri üzerinden değerlendirildi. Yani hastaneler[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] alacakları yüzde 70 ile 30 arasında değişen fark ücretlerine göre sınıflandırıldı.

97 hastane yüzde 70 grubunda

Komisyonun yeni toplantısının sonucuna göre SGK’nın 393 hastaneyi
puanlandırdığı listelerde de değişiklikler oldu. SGK’nın yeni
listesinde kısmi branş anlaşması yapan hastanelerin çıkarılmasına
rağmen değerlendirilen hastane sayısı 406’ya çıktı. Bunda da[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] ilk listeye verilerini göndermeyen hastanelerin komisyonu bilgilerini ulaştırması etkili oldu. SGK’nın açıkladığı yeni listede[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] 800 ile 1000 arasında puana ulaşarak yüzde 70 ek ücret alabilecek grupta[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] 97 hastane yer aldı. SGK’nın yılbaşında açıkladığı listede ise 77 özel
hastane yüzde 70 ek ücrete karşılık gelen ‘A grubu’nda yer almıştı.
Yüzde 60 ek ücret alabilecek hastaneler 132’den 146’ya yükseldi. Eski
listede 126 hastanenin bulunduğu 400 ile 600 puan alan hastane sayısı
yeni listede 124’e indi. 200 ile 400 puan arasında alan hastane sayısı
eski listede 57 olurken[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
yeni listede 46 olarak belirlendi. 200 puan alarak yüzde 30 ek ücret
alabilecek olan gruptaki hastane sayısı ise 1’den 3’e çıktı.

Branş hastaneleri yükseldi

SGK’nın yılbaşında yayınladığı listelerde[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] yalnızca hizmet verdikleri branşın verilerine göre değerlendirilerek[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] alt gruplarda yer alan branş hastaneleri için de yeni bir düzenleme yapıldı. Buna göre[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] branş hastaneleri hizmet verdikleri branşın diğer hastanelerdeki verileriyle kıyaslanarak değerlendirildi.

Puanlama aynı kaldı

SGK’nın en belirleyici özellik olan ‘hizmet birim endeksi’nin 550 olan puanını aşağı çekmesi bekleniyordu[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.]
ancak komisyondan böyle bir karar çıkmadı. Hastanelerin yeni puanlarını
göndermesi sonucunda bir çoğu daha fazla fark ücreti almaya hak
kazandı. Ancak[Resimleri görebilmek için üye olun veya giriş yapın.] hastaneler ağırlıklı olarak 600-800 arasındaki ‘yüzde 60’ grubunda yer aldı.